Diagnóstico orientativo

¿Qué tan preparado está tu consultorio?

Evalúa documentación, continuidad, consentimiento y seguridad. Al terminar recibirás un semáforo y prioridades claras.

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01¿Cada paciente tiene un expediente único con identificación completa?
02¿La historia clínica contiene antecedentes, exploración, diagnóstico y plan?
03¿Se genera una nota fechada y atribuible en cada atención?
04¿Interconsultas, referencias y resultados permanecen dentro del expediente?
05¿Las correcciones conservan el contenido original y su trazabilidad?
06¿Identificas qué procedimientos requieren consentimiento informado?
07¿Los consentimientos quedan firmados, fechados y vinculados al expediente?
08¿El paciente recibe información comprensible sobre riesgos y alternativas?
09¿Cada integrante del equipo usa una cuenta individual?
10¿Los permisos se limitan a la función de cada persona?
11¿Puedes saber quién consultó o modificó un expediente?
12¿Realizas respaldos automáticos y pruebas su recuperación?
13¿Tienes definidos plazos y responsables de conservación?
14¿Cuentas con aviso de privacidad y proceso para solicitudes del paciente?
15¿Tu equipo recibe capacitación y revisa estos controles periódicamente?

Importante: este diagnóstico es educativo y no sustituye una auditoría jurídica, sanitaria o de seguridad de la información.

Reduce trabajo manual y mejora la trazabilidad

Conoce el flujo de Nexus para documentar, proteger y recuperar información clínica.